Инфекционный эндокардит

Инфекционный эндокардит поражает внутреннюю оболочку сердца – эндокард, который образует 4 клапана: 2 из них разделяют предсердия и желудочки, и еще 2 – отграничивают полость сердца от прилегающих сосудов – аорты и легочного ствола. Клапаны сердца препятствуют обратному движению крови. При эндокардите чаще всего повреждается именно клапанный аппарат.

Воспалительный процесс приводит к образованию огромных микробных колоний, называемых вегетациями, которые, разрастаясь в виде полипов, разрушают клапаны и приводят к тяжелым формам сердечной недостаточности. Эти микробные разрастания могут отрываться от поверхности эндокарда и попадают в виде тромбов в кровоток. Следствием этого является закупорка сосудов, главным образом, головного мозга, вызывающая параличи, парезы и другие тяжелые неврологические нарушения. При этом надо учитывать, что это не простые тромбы, — они несут в себе инфекционный заряд и становятся причиной возникновения воспалений в других органах.

Причины возникновения.

Заболевание чаще всего вызывается стрептококками, но последние наблюдения выявляют немало случаев поражения синегнойной палочкой, хламидиями, микоплазмами. Особенно тяжелое течение дают грибы.

Наиболее подвержены инфекционному эндокардиту лица с уже имеющейся патологией клапанов. Это дети раннего возраста с пороками сердца, а также люди старше 50 лет, страдающие ревматизмом, склеротическими изменениями в сосудах, после операций на сердце по поводу протезирования клапанов или внедрения кардиостимулятора, после травм. К факторам риска относится бесконтрольное применение внутривенных инъекций, в частности, наркомания. Усугубляет возникновение болезни понижение иммунитета, сопровождающее хронические болезни и тяжелые стрессы.

Симптомы эндокардита инфекционной этиологии.

Заболевание может протекать остро: со значительным повышением температуры, слабостью, одышкой, общим истощением, потливостью. Наблюдаются боль в области сердца, кожная сыпь, тошнота, рвота, увеличение селезенки. Часто параллельно поражаются почки, печень, сетчатка глаз. Подострое течение характеризуется легким недомоганием с нормальной температурой тела, менее резкими проявлениями, но процесс при этом длительный и хуже поддается лечению.

Диагностика эндокардита бактериальной природы:

  • При прослушивании – шум в области сердца;
  • Бактериальные посевы крови – выявляют возбудителя;
  • УЗИ – наличие вегетаций на клапанах;
  • Общие и биохимические анализы крови.

Лечение инфекционного эндокардита.

Больные проходят стационарное лечение с постельным режимом. Консервативные методы включают в себя антибиотики и химиопрепараты. Необходима также гормональная терапия, поддержание общего состояния с помощью витаминов, полноценное белковое питание. К сожалению, лишь в 20% случаев заболевание поддается этому виду лечения.

Чаще пациенты нуждаются в хирургическом вмешательстве, что, несомненно, является риском, учитывая состояние организма.

Больные после длительной лекарственной терапии инфекционного эндокардита бывают ослаблены в плане иммунитета. Наличие в полости сердца огромного количества микробов также усиливает опасность операции. Но, рано или поздно, врачи бывают вынуждены прибегать к оперативному вмешательству, так как иные методы не дают нужного эффекта.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Народные средства лечения » Мед. справка » Инфекционный эндокардит